စောင့်ကြည့်ခြင်း၏ တိုးတက်ပြောင်းလဲမှု- ဆီးမှ အရည်ကြည်အထိ

သမိုင်းကြောင်းအရ၊ ဂလူးကို့စ်တိုင်းတာခြင်းသည် တိကျမှုမရှိခဲ့ဘဲ သကြားပါဝင်မှုရှိမရှိကို ဆီးတွင်စစ်ဆေးခြင်းအပေါ်တွင်သာ မူတည်ခဲ့သည် - နှောင့်နှေးပြီး သွယ်ဝိုက်သောညွှန်ပြချက်တစ်ခုဖြစ်သည်။ တော်လှန်ရေးသည် ၁၉၇၀ ပြည့်လွန်နှစ်များတွင် ကိုယ်ပိုင်သွေးဂလူးကို့စ်မီတာ (BGM) တီထွင်မှုဖြင့် စတင်ခဲ့သည်။ ၎င်းတွင် လက်ချောင်းဖြင့်ထိုးသွင်း၍ သွေးစက်အနည်းငယ်ကိုရယူကာ စမ်းသပ်စတစ်ကာတွင် ကပ်ပြီး မီတာထဲသို့ထည့်သွင်းကာ ဖတ်ရှုခြင်းပါဝင်သည်။ အချိန်အတိုင်းအတာတစ်ခုအထိ တိကျသော်လည်း စစ်ဆေးမှုတစ်ခုနှင့်တစ်ခုကြား အတက်အကျများကို လွတ်သွားကာ လျှပ်တစ်ပြက်ပုံရိပ်ကိုသာ ပေးစွမ်းသည်။

အဓိကပြောင်းလဲမှုကတော့ စဉ်ဆက်မပြတ်ဂလူးကို့စ်စောင့်ကြည့်စက်များ (CGMs) တီထွင်မှုပါပဲ။ ဒီစနစ်တွေဟာ အရေပြားအောက်မှာ (များသောအားဖြင့် လက်မောင်း ဒါမှမဟုတ် ဝမ်းဗိုက်မှာ) ထည့်သွင်းထားတဲ့ သေးငယ်တဲ့အာရုံခံကိရိယာတစ်ခုကို အသုံးပြုပြီး interstitial အရည်ထဲမှာ ဂလူးကို့စ်အဆင့်ကို မိနစ်အနည်းငယ်တိုင်း တိုင်းတာပါတယ်။ ဒေတာကို receiver ဒါမှမဟုတ် smartphone ကို ကြိုးမဲ့စနစ်နဲ့ ပေးပို့ပြီး အချိန်နဲ့တပြေးညီ ခေတ်ရေစီးကြောင်းတွေ၊ သမိုင်းဝင်ပုံစံတွေနဲ့ ဂလူးကို့စ်မြင့်တက်နေသလား ကျဆင်းနေသလားဆိုတာကို ပြသပါတယ်။ လက်ချောင်းတွေကနေ ရိုက်ကူးထားတဲ့ "snapshots" တွေနဲ့မတူဘဲ ဒီဂလူးကို့စ်အဆင့်ရဲ့ "ရုပ်ရှင်" ဟာ အစားအစာ၊ လေ့ကျင့်ခန်း၊ စိတ်ဖိစီးမှုနဲ့ ဆေးဝါးတွေက နေ့ရောညပါ လူတစ်ဦးချင်းစီရဲ့ ဂလူးကို့စ်အပေါ် ဘယ်လိုသက်ရောက်မှုရှိလဲဆိုတာကို မကြုံစဖူး ထိုးထွင်းသိမြင်စေပါတယ်။

အဓိကနည်းလမ်းများနှင့် ၎င်းတို့၏အသုံးပြုမှုများ

စံသွေးတွင်းသကြားဓာတ်တိုင်းကိရိယာ (BGMs): အလွယ်တကူအသုံးပြုနိုင်ပြီး အသုံးများသောကိရိယာတစ်ခုအဖြစ် ဆက်လက်တည်ရှိနေပါသည်။ CGM များကို ချိန်ညှိရန်နှင့် ချက်ချင်းကုသမှုဆုံးဖြတ်ချက်များချရန်အတွက် အထူးသဖြင့် CGM ဖတ်ရှုမှုများ မယုံကြည်ရသည့်အခါ (ဥပမာ၊ ဂလူးကို့စ်ပြောင်းလဲမှုများ မြန်ဆန်နေချိန်တွင်) မရှိမဖြစ်လိုအပ်ပါသည်။

စဉ်ဆက်မပြတ် ဂလူးကို့စ် စောင့်ကြည့်ကိရိယာများ (CGMs): အထူးသဖြင့် အင်ဆူလင် ကုသမှု ပြင်းထန်စွာ ခံယူနေရသူများအတွက် စောင့်ရှောက်မှု စံနှုန်းတစ်ခု တိုးပွားလာနေပါသည်။ ၎င်းတို့သည် ခေတ်ရေစီးကြောင်းများကို ဖော်ထုတ်ခြင်း၊ အမြင့်ဆုံးနှင့် အနိမ့်ဆုံးများကို ကာကွယ်ခြင်းနှင့် လူနေမှုပုံစံ ရွေးချယ်မှုများ၏ သက်ရောက်မှုကို အကဲဖြတ်ခြင်းအတွက် အလွန်တန်ဖိုးရှိပါသည်။ လူကြိုက်များသော စနစ်များတွင် Dexcom G7၊ Freestyle Libre နှင့် Medtronic Guardian တို့ ပါဝင်သည်။

ပရော်ဖက်ရှင်နယ် CGM များ- ကုထုံးချိန်ညှိမှုအတွက် ရောဂါရှာဖွေရေးဒေတာများစုဆောင်းရန် ဆရာဝန်၏လမ်းညွှန်မှုအောက်တွင် ကန့်သတ်ကာလ (ပုံမှန်အားဖြင့် ၁၀-၁၄ ရက်) ဝတ်ဆင်ရမည်။

ကျန်းမာရေးဆိုင်ရာ အရေးကြီးဆုံးဖြတ်ချက်များအတွက် ရိုးရာသွေးတွင်းဂလူးကို့စ်မီတာများ၏ တိုက်ရိုက်တိုင်းတာမှုနည်းလမ်းသည် အစားထိုး၍မရသော တိကျမှုနှင့် ယုံကြည်စိတ်ချရမှုကို ပေးစွမ်းသည်။ စဉ်ဆက်မပြတ်ဂလူးကို့စ်တိုင်းတာမှုများသည် လမ်းကြောင်းများကို ပြသနိုင်သော်လည်း ၎င်းတို့၏ဒေတာသည် interstitial fluid မှရရှိပြီး မိနစ်အနည်းငယ်နှောင့်နှေးမှုရှိသည်။ သွေးတွင်းဂလူးကို့စ်အတက်အကျမြန်ဆန်နေချိန် သို့မဟုတ် သွေးတွင်းဂလူးကို့စ်နည်းသောလက္ခဏာများပေါ်လာသည့်အခါ ၎င်းတို့သည် တကယ့်သွေးတွင်းဂလူးကို့စ်ပမာဏကို ထင်ဟပ်စေရန် ပျက်ကွက်နိုင်သည်။ ဆန့်ကျင်ဘက်အနေဖြင့် ရိုးရာသွေးတွင်းဂလူးကို့စ်မီတာများသည် capillary သွေးကို တိုက်ရိုက်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာပြီး ချက်ချင်းနှင့် တိကျသောတန်ဖိုးများကို ပေးဆောင်သည်။ ၎င်းတို့သည် စဉ်ဆက်မပြတ်ဂလူးကို့စ်တိုင်းတာမှုများကို ချိန်ညှိခြင်း၊ အင်ဆူလင်ဆေးပမာဏကို ချိန်ညှိခြင်း (အထူးသဖြင့် အစာမစားမီနှင့် အိပ်ရာဝင်ချိန်မတိုင်မီ) နှင့် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ မသက်မသာဖြစ်မှုလက္ခဏာများကို ဖြေရှင်းရန်အတွက် ရွှေစံနှုန်းအဖြစ် ဆောင်ရွက်သည်။ အာရုံခံကိရိယာအမှားများ၊ အချက်ပြမှုအနှောင့်အယှက်များ သို့မဟုတ် ချိန်ညှိမှုပြဿနာများကြောင့် မထိခိုက်ဘဲ ရိုးရာမီတာများသည်လည်း ပိုမိုကုန်ကျစရိတ်သက်သာပြီး အသုံးပြုရလွယ်ကူသည်။ ၎င်းတို့သည် ဆီးချိုရောဂါစီမံခန့်ခွဲမှုတွင် ဆုံးဖြတ်ချက်ချရန်အတွက် တိုက်ရိုက်နှင့် ယုံကြည်စိတ်ချရဆုံးအုတ်မြစ်ကို ကိုယ်စားပြုသည်။ ထို့ကြောင့် ရိုးရာသွေးတွင်းဂလူးကို့စ်မီတာများ၏ တိကျသောစောင့်ရှောက်မှုစစ်ဆေးမှုကို စဉ်ဆက်မပြတ်ဂလူးကို့စ်စောင့်ကြည့်ခြင်းမှ ပြောင်းလဲနေသောလမ်းကြောင်းများနှင့် ပေါင်းစပ်ခြင်းသည် အကောင်းဆုံးဂလူးကို့စ်ထိန်းချုပ်မှုရရှိရန် အလုံခြုံဆုံးနှင့် အသင့်တော်ဆုံးချဉ်းကပ်မှုဖြစ်သည်။